СМАД в «Центре здорового сна» г.Брест – Суточное Мониторирование Артериального Давления

Гипертония – это проблема многих людей, независимо от возраста. Процесс контроля или мониторирования давления осуществляется именно для того, чтобы оценить риски для здоровья и увидеть общую картину того, как меняется давление на протяжении суток. Какие показатели в утренние часы, а какие в ночное время.

СМАД дает возможность обнаружить так называемый «белый халат» и дать оценку лечению непростого заболевания – гипертонии.

Измеряется артериальное (АД) с помощью переносного прибора, автоматического или полуавтоматического – тонометра. Происходит измерение в течение суток с интервалом в 15-20 минут днем и каждые полчаса ночью.

Суточноемониторирование артериального давления (СМАД) назначается для:

• Диагностики артериальной гипотонии или гипертонии
• Определения суточного показателя давления
• Лечения и установления правильного курса лечения гипертонии
• Осуществления контроля у пациентов с ИБС при отсутствии артериальной гипертензии

Цели проведения СМАД:

• Распознавание пациентов с артериальной гипертензией
• Уточнения заключения при пограничной гипертонии
• Подозрения на “гипертонию белого халата”
• Контроль терапии (например, оценка эффективности назначенных лекарственных препаратов, уточнение резистентности к лекарственной терапии)
• Оценка эффективности антигипертензивной терапии и исключение неадекватного контроля АД с эпизодами гипотензии

Симптомы при которых необходимо проводить СМАД:

• Частые головные боли
• Регулярное головокружение
• Нарушение зрительных функций
• Появление перед глазами черных точек
• Звон в ушах и частое ощущение заложенности ушей

Алгоритм его проведения СМАД:

1. Перед подключением аппарата производится измерение АД у пациента
2. Показатели измерений заносятся в блокнот
3. К аппарату, который имеет компактные габариты, подключается гибкая трубка и манжета, похожая на ту, как у обычного тонометра
4. Процесс измерения запущен, а все показатели фиксируются на карту памяти

В ходе исследования привычный образ жизни пациента не нарушается. Единственным условием является строгое ведение блокнота с внесением всех показателей, касающихся физической нагрузки.

Если СМАД назначается первый раз для определения общего состояния здоровья пациента (артериальной гипертензии), то следует отказаться от приема лекарственных препаратов. Если исследование проводится в процессе терапии, то прием лекарств корректируется доктором. Все исследование занимает одни сутки. Перед тем, как начнется измерение, аппарат издаст звуковой сигнал. Когда измеряется АД, лучше расслабиться и не дергать рукой. Если при накачивании манжеты воздухом ощущается дискомфорт, то лучше отложить измерение на другое время. Для этого достаточно одного нажатия кнопки на устройстве.

Если есть ощущение того, что давление ползет вверх, то необходимо с помощью прибора его измерить и внести данные в блокнот. Происходит измерение давления в горизонтальном положении. Главное, не забывать все изменения в показаниях артериального давления вносить в блокнот.

Реопневмограмма это метод оценки нарушений дыхания по суточномумониторированиюЭКГ (Холтер). Реопневмограмма позволяет дать ответ пациенту о связи нарушений работы сердца с нарушениями дыхания и выявить апноэ сна.

Наше оборудование позволяет одновременно проводить три исследования Реопневмограмму + Холтер ЭКГ + СМАД

Подготовка к исследованию: Специальной подготовки не требуется. Желательно за сутки до исследования вести повседневный образ жизни, не нервничать, не переутомляться.

Холтер ЭКГ – это непрерывная запись электрокардиограммы в течение суток, а иногда при необходимости и дольше.

Особенностью обследования в «Центр здорового сна» в Бресте является возможность Холтер ЭКГ с одновременным анализом дыхательных движений грудной клетки пациента – Реопневмогамма иСМАД (СуточноеМониторирование Артериального Давления).

Подобное обследование необходимо в том случае, когда важно получить данные о полной информации сердечной деятельности за продолжительное время. Хотя нередко ЭКГ рекомендуют даже если показатели в норме. Дело в том, что пациент может жаловаться на различного вида болевые симптомы и сбои сердечного ритма. Происходит подобное не постоянно, а какими-то эпизодами, при этом на приеме у врача никаких проявлений может и не быть.

Холтер-мониторинг способен выявить практически все нарушения работы сердца в короткие сроки, буквально в течение суток. Это невозможно если использовать другие кардиологические методики диагностирования.

Таким образом, суточный мониторинг работы сердца способен определить начало заболевания сердечно-сосудистой системы, следовательно, предупредить его развитие.

Болезни, которые можно выявить при помощи холтер-мониторинга:

• Патологию сердечного ритма, последовательности возбуждения и сокращения сердца
• Синдром, который характеризуется дискомфортом в грудине
• Артериальную гипертензию
• ИБС
• Предынфарктные состояния

Какие могут быть показания для проведения суточного мониторинга?

Рекомендуем обратиться к врачу при:

• Болевых ощущениях в области сердца, носящие постоянный или временный эффект, возникающие внезапно или при каких-то физических нагрузках
• Боли и тяжести в грудине
• Головокружениях и обмороках
• Возникновении утренней слабости или сонливости в течение дня
• Появлении одышки
• Отклонении работы сердца при эмоциональных или физических нагрузках

Данный метод исследования совершенно не имеет никаких противопоказаний. Исключением является только наличие острых воспалений покровов кожи в области грудной клетки. Возрастных ограничений у исследования нет. Процедура безопасная даже если пациент находится в состоянии какой-либо болезни. В процессе ношения регистратора риски отсутствуют.

Перед проведением холтеровскогомониторирования кожа обрабатывается обезжиривающим средством и скрабом, дабы улучшить контакт датчика с кожей. На грудной клетке закрепляются одноразовые электроды с помощью специальной гелевой структуры и фиксируются лейкопластырем. В плечевой или поясничной области крепится специальный футляр для регистратора.

Если пациент мужчина, то в области груди желательно удалить волосяной покров, чтобы электроды надежнее зафиксировались. Самое большое неудобство от процедуры – это процесс ношения устройства.

Наше оборудование позволяет одновременно проводить три исследованияХолтер ЭКГ + СМАД+ Реопневмограмму